保险公司免责条款 作者：未知     时间：2017-03-10    来源：互联网

案号：（2016）晋0428民初576号

原告：李X

委托代理人：贾峰，山西雷风律师事务所

被告：XX人寿保险股份有限公司长治分公司

案由：人身保险合同纠纷

简要案情：

    原告之父在被告处投有人身保险，2014年发生交通事故死亡。被告以被保险人的赔偿事由为保险合同免责条款为由拒绝赔付。原告为维权将被告诉至长子县人民法院。经审理查明，被告主张的免责条款没有对投保人进行明确的告知说明义务，因此该条款无效，保险公司不能以此拒赔。

简评：

    由于在我国，保险公司与投保人签订保险合同时，普遍存在双方信息不对称的现象，因此，我国法律对作为保险人的保险公司提出较高要求。

在本案当中，虽然被保险人符合双方合同中免赔事项，但是法律要求保险公司要有明确的提示说明义务，否则该条款不能生效。

    双方之所以诉争法院，是出于各自利益不能达到平衡，最终依靠第三方法院作出判决。双方诉前曾自行进行过协商，但是由于保险公司站在自己立场来看，认为原告不符合理赔条件，而原告认为投保人已支付保费多年却不能得到相应回报，对保险公司的处理结果不能接受。所以原告才抱着试一试的态度在法院提出诉讼。

    综上所述，诉讼作为处理纠纷的途径之一，是在双方不能达成一致意见时，产生较大争议而选择的方式。双方若能事前达成调解意见，也是有效的处理途径。

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